给力书库

第四章 如何处理常见损伤（第7页）

·用创可贴或干净的纱布、手绢包扎伤口。

·不要用药棉或有绒毛的布直接覆盖在伤口上；除敷料外，也不要用其他任何止血物品覆在伤口上。

内出血的急救

身体受到外力撞击、挤压时会造成内出血。严重的内出血是很危险的。血液从破裂的血管流入组织、脏器间隙和体腔（如外力打击造成的肝脏、脾脏破裂，血液流入腹腔），能导致失血性休克。颅内出血时，淤积的血液会压迫脑组织，引起昏迷。血液如果聚集在胸腔，会使肺脏受到挤压而不能扩张，影响呼吸。

发生严重内出血时，患者常有以下特征：受到过外力打击或撞击，皮肤没有破裂，但患者出现休克症状，如皮肤苍白、湿冷、呼吸变浅变快、脉搏微弱加快、烦躁不安等。

发现患者严重内出血时，要采取以下措施：

·立即呼叫急救车。

·让患者躺下，使大脑有较多的血液供应，安慰患者，使其尽量保持安静。

·密切观察患者的呼吸、脉搏和神志，守护患者直至急救车到来。

·患者如有排泄物或呕吐物，要留交医生检查。

·不要给患者吃任何食物或饮水，以防需对患者手术时，因其胃内容物大量反流造成窒息。

·如救护车短时间内无法到达，应自行送患者去医院，越快越好。

破伤风的应急处理

破伤风，是一种名叫“破伤风杆菌”的细菌在伤口内生长繁殖的结果，它放出毒素，引起全身肌肉阵阵抽搐，如不早治，有死亡的危险。

手脚抽筋的应急处理

自我推拿——腓肠肌**，南方俗称“脚抽筋”，北方俗称“腿肚子转筋”，一般多发生在夜间，这是小腿受寒所致，也可发生在远足、登山、游泳时，还可发生在机体缺钙者。**发作时，若不采取有效措施，其痛苦是难以名状的。下述自我推拿方法，可迅速解除腓肠肌的**。当发生腓肠肌**时，脚背要尽力往上翘至最大限度，并固定在此位置上。一般在30秒钟内即可解除**，然后保持脚背上翘位置3分钟，以巩固疗效。脚背用力上翘的方向是抗**方向，因此开始阶段，疼痛剧烈，这是正常的。此时应用手掌根按于小腿内外两侧，掌根相对用力按揉腓肠肌部，时间约为2分钟，作用是舒筋活血，治疗**解除后的小腿部位胀痛。然后用一手拇指依次按揉承筋、承山二穴和跟腱，时间分别为1分钟。作用是理筋通络，治疗小腿部的余痛。最后可根据病情需要，用热毛巾或热水袋等施以热敷，以增加治疗效果。此外，游泳下水前，旅游爬山后，按上述顺序操作两遍，有一定的预防作用。对缺钙性腓肠肌**，该法只能暂时缓解病症，需按医生处方补充钙剂，才能彻底治愈。

应急处理：手抽筋——柔软但坚定地扳直手指，然后轻轻按摩。大腿抽筋——使膝部打直，一手放在脚跟下抬高腿部，另一手按压下膝部，轻轻按摩抽筋的肌肉。小腿抽筋——使膝部打直，轻轻抬起伤腿，将脚轻推向伤病者，轻轻按摩抽筋的肌肉。脚抽筋——将脚趾拉直，协助伤病者利用大脚趾底部的肉球站立，轻轻按摩脚部肌肉。

冻伤的应急处理

一般冻伤的人在开始时是畏冷，然后感到疲倦、嗜睡、皮肤发白，鼻子和嘴唇发青，心脏活动逐渐减弱。冻伤时，首先应迅速恢复冻伤部位的血液循环。要用酒精和烧酒洗涤冻伤部位，轻轻地擦上凡士林或油脂。不要用雪擦冻伤的部位，否则会破坏表皮的完整，使机体内感染。把受伤者抬到暖和的地方，作人工呼吸，推摩心脏，洗温水浴，轻轻地沿着朝心脏的方向擦抹冻坏的四肢，一直到全身轻松灵活为止，然后把患者放在**，盖上被子，放上热水袋，让他喝浓咖啡或浓茶。急救后，把病人送到医院治疗。如一时无法找到热水，可依靠救护者的体温进行复温，即将冻伤肢体放在救护者的怀中或腋下。另外局部冻伤可做在局部每天用温水（35—40度）洗几次，并轻轻地由远端向近端按摩，然后用干毛巾轻轻擦干，涂上冻疮膏，再用棉被保温，如果有水疱则不要刺破，让其目行消退；看水疱已破，叫用温开水将伤面周围皮肤洗干净，涂上冻疮膏。用棉被裹身，使体温慢慢上升。清醒后给其喝热的姜糖开水、浓茶，并让伤员充分休息，并将伤员转移到温暖的环境中。

预防冻伤的办法：要坚持体育锻炼，经常用冷水洗手、洗脸、洗脚，以增强体质和抗寒能力。此外，衣服、手套、鞋袜潮湿是发生冻伤的直接原因，所以要及时更换，保持干燥。在室外进行体育锻炼或劳动时，要注意身体暴露部分的保暖，特别是头部和足部。在野外作业或值勤站岗时，要适当增加活动，促进血液循环，避免肢体长时间静止不动。另外要注意营养，保证冬季身体所需的足够热量。

宠物咬伤

现在养宠物的家庭越来越多，常发生人被猫、狗咬伤的情况。猫、狗的唾液中可能带有狂犬病毒和细菌。人被这样的猫、狗咬伤后，起初伤口会出现疼痛、红肿，如果不处理，几天至几个月后可能会出现烦躁、惶恐不安、牙关紧闭、怕光十白水等狂犬病症状，严重时会危及生命，所以，人一旦被猫、狗咬伤，要立即采取以下处理措施：

·用干净的纱布把伤口盖上，尽快把患者送到医院治疗。

·注射狂犬病疫苗及破伤风抗毒素。

蝎子蜇伤

人被蜂或蝎子蜇伤也会出现比较严重的后果。蜂的尾部有刺，刺与体内的毒腺相连。蝎子尾部有锐利的弯钩，弯钩与体内的毒腺相通。当蜂、蝎子蜇人时，毒腺内的毒液就会注入人体内，蜇伤的中心有出血点、起小水泡，周围肿胀，出现烧灼痛或剧痒。蜂蜇伤还可能引起过敏反应，严重时患者会出现喉头水肿、支气管**甚至休克。中蝎毒严重时人会发烧、恶心、呕吐，甚至四肢抽搐、呼吸困难。救治的方法有：

·如蜇在四肢。立刻在蜇处上方扎上止血带，同时用3％的氨水清洗伤处，也可用一定比例的高锰酸钾清洗，约洗20分钟；以防毒汁蔓延。然后用拔火罐将蝎毒吸出。

·如有冰块或者明矾加米醋调成的糊状物可以敷在伤处止痛。

·可将蛇药（主要是眼镜蛇咬伤药）捣碎后与凉开水调匀敷在蛰伤处。

·可将大青叶和半边莲内服外敷。

·中药附子，加食醋研磨，用磨后的汁水敷在伤处，并尽量多喝开水，使毒素外排。

若采取以上方法后仍然没有起色，甚至出现呼吸困难等症状，应立即去医院请医生治疗处理。